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泌尿器科 主な疾患（前立腺肥大症）
前立腺肥大症
| 臓器名 | 前立腺 |
|---|---|
| 症状 | 蓄尿症状 昼間頻尿：日中の排尿回数が多すぎる 夜間頻尿：夜間に排尿のために1回以上起きなければならない 尿意切迫感： 急に起こる、抑えられない強い尿意で、我慢することが困難 尿失禁：尿が不随意に尿が漏れる 腹圧性尿失禁：労作時または運動時、もしくはくしゃみまたは咳の際 切迫性尿失禁：尿意切迫感と同時または尿意切迫感の直後に 混合性尿失禁：尿意切迫感だけでなく、運動・労作・くしゃみ・咳にも関連 排尿症状 尿勢低下：尿の勢いが弱い 尿線分割・尿線散乱： 尿線が排尿中に分割・散乱することがある 尿線途絶：尿線が排尿中に1回以上途切れる 排尿遅延：排尿開始が困難で、排尿準備ができてから排尿開始までに時間 がかかる 腹圧排尿：排尿の開始、尿線の維持または改善のために、力を要する 終末滴下：排尿の終了が延長し、尿が滴下する程度まで尿流が低下する 排尿後症状 残尿感：排尿後に完全に膀胱が空になっていない感じがする 排尿後尿滴下：排尿直後に不随意的に尿が出てくる |
| 危険因子 | 心疾患，糖尿病，高血圧，脂質異常症，肥満，うつ，飲酒，喫煙，排便習慣の異常，運動などの生活習慣病あるいは生活習慣とMLUTSとの関係が指摘されています。お薬によっては症状を悪化させる可能性があり，風邪薬にも注意が必要です。 |
| 検査・診断 | 問 診：病歴、下部尿路症状、内服薬 排尿記録：尿の回数、尿量を記載していただきます（24時間を3日ほど） 残尿測定：エコーで尿が出し切れているか確認します 尿流測定：尿の勢いを調べます |
| 治療 | 経過観察：症状や合併症の無い軽症の時は無治療経過観察の時もあります 行動療法：生活指導、骨盤底筋体操を行います 薬物療法：尿を出やすくする薬を内服していただきます 手術療法：尿道から内視鏡をいれての前立腺切除の他、近年低侵襲な治療も始まりました その他 ：自己導尿やカテーテル留置 |
| この疾患における 当院のアピール |
当院は薬物療法、手術療法等各種治療に対応しています。 手術では低侵襲治療も開始しており、ご高齢の方内服薬が多い方も対応可能なことがあります。一度ご相談ください。 |
Int J Urol.2024 Jul;31(7):747-754
出典元：日本排尿機能学会プレスリリース
参考 ：日本排尿機能学会、男性下部尿路症状・前立腺肥大症診療ガイドライン2017
