狭窄度が60％以上の場合、あるいは何らかの症状があって狭窄度が50％以上の場合には、今後の脳梗塞を防ぐために、頸動脈の内腔を広げる手術が考えられます。

①頚動脈を直接切り開く手術（頸動脈血栓症内CEA）
②カテーテルでステント（金属製のメッシュで筒状の）を狭窄部に送り込み、内側から膨らませる治療（ステント留置術：CAS）

前者が第一選択になりますが、反対側の頸動脈高度狭窄、狭窄の位置が高い、超高齢者、心疾患の合併、術後の再狭窄、放射線治療後、大動脈炎症候群などでは、手術のリスクが高くなります。狭窄率が60％以上なら、CEAを行うことで、その後脳梗塞をおこす危険率は半減します。