受診の案内

診断書・証明書について

診断書・証明書等の発行手数料の改訂について

申し込み方法

受付場所 市立大津市民病院 2階 7番「証明」窓口
受付時間 平日 8:30〜17:15
  • 遠方の方、受付時間内にご来院できない方は、郵送での受付もしております。
  • 詳細は、お電話でお問い合わせください。
  • お電話でのお申し込みは、受付いたしかねます。

証明窓口の連絡先

TEL:077-526-8164


  • おかけ間違いのないようにご注意ください

ご用意頂くもの

  • 文書料
  • 診察券(お持ちでない場合は、住所・氏名・生年月日で確認を致します)
  • 診断書、証明書等の用紙(当病院所定の診断書で問題ない場合は必要ありません)
  • 郵送をご希望の方は郵送料82円が別途必要です。

発行

お渡し日

お申込頂いてから約2週間後

  • 至急の際は、ご相談ください。
受取方法(窓口) ご本人様:ご本人様確認ができる「免許証」「保険証」等の提示
ご本人様以外:「同意書」の提示
文書申込書(控) 「引き換え書」をお渡ししますので、ご一緒にお持ち下さい

文書料一覧

診断書(病院備付用紙) 2,160円
生命保険診断書・入院証明書 5,400円
自賠責保険診断書 5,400円
自賠責保険診療報酬明細書 5,400円
領収証明書 2,160円
死亡診断書(病院備付用紙) 2,700円
生命保険死亡証明書 5,400円
後遺障害診断書(自賠責・保険会社) 5,400円
障害年金診断書・現況届 3,240円
(労災)障害の状態に関する診断書 4,000円
身体障がい者(手帳)診断書 3,240円
診断書(労災様式第10号) 4,000円
傷病手当金意見書交付料(健康保険3割負担の場合) 300円
交通災害共済診断書 2,160円
学校安全会(医療等の状況) 0円
特定疾患臨床調査個人票(新規・更新) 2,160円